बड़े पैमाने पर शिक्षा के प्रयासों के बावजूद विटामिन डी के स्तर में गिरावट

शोध की एक बड़ी और बढ़ती मात्रा से अब पता चला है कि विटामिन डी की कमी बहुत आम है, कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि उत्तर अमेरिकी सामान्य आबादी के कम से कम 50% लोगों में विटामिन डी का निम्न रक्त स्तर होता है — यह एक ऐसा विचार है जो कई पुरानी अपक्षयी बीमारियों के विकास में प्रमुख भूमिका निभाता है। वास्तव में, विटामिन डी की कमी दुनिया में सबसे आम चिकित्सा स्थिति हो सकती है और स्वास्थ्य में सुधार, बीमारी को कम करने और लंबे समय तक जीने के लिए विटामिन डी पूरकता सबसे अधिक लागत प्रभावी रणनीति हो सकती है। विटामिन डी की कमी वाले लोगों में मृत्यु की दर दोगुनी होती है और कैंसर, हृदय रोग, मधुमेह, अस्थमा और ऑटोइम्यून बीमारियों जैसे मल्टीपल स्केलेरोसिस जैसी कई बीमारियों के लिए जोखिम दोगुना हो जाता है। मानव जीनोम में सक्रिय डी3 के लिए 2,700 से ज्यादा बंधनकारी स्थान है; वे बंधनकारी स्थान मनुष्यों में होने वाले लगभग हर प्रमुख रोग में शामिल जीन्स (genes) के नज़दीक होते हैं।

पृष्ठभूमि की जानकारी

विटामिन डी वास्तव में विटामिन की तुलना में “प्रोहॉर्मोन” से अधिक है। सूरज की रोशनी की प्रतिक्रिया में हमारी त्वचा में एक रसायन की प्रतिक्रिया से हम अपने शरीर में विटामिन D3 का उत्पादन करते हैं। यह विटामिन D3 यकृत और फिर गुर्दे द्वारा अपने सक्रिय हार्मोनल रूप 1,25-डायहाइड्रोक्सीविटामिन D3 में परिवर्तित होता है।

इष्टतम खुराक निर्धारित करने के लिए आदर्श विधि के लिए 25-हाइड्रोक्सीविटामिन D3 या 25 (OH) D3 के लिए आसानी से उपलब्ध रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है। इष्टतम स्वास्थ्य के लिए, रक्त का स्तर 50-80 एनजी/एमएल के बीच होना चाहिए। जबकि कुछ लोग प्रतिदिन केवल 600 IU (या दैनिक सूर्य के प्रकाश के 20 मिनट) के साथ एक इष्टतम स्तर प्राप्त कर सकते हैं, अन्य लोगों को प्रति दिन 10,000 IU की आवश्यकता हो सकती है। किसी व्यक्ति को कितनी खुराक की जरूरत है यह निर्धारित करने का एकमात्र तरीका टेस्टिंग है। कई डॉक्टर अब नियमित रूप से अपने मरीजों में विटामिन डी की स्थिति की जांच कर रहे हैं।

विटामिन डी की कमी के जोखिम कारक 

सूरज की रोशनी के अपर्याप्त संपर्क — घर के अंदर काम करना और खेलना, बाहर जाने पर कपड़े या सनस्क्रीन से ढंकना, उच्च अक्षांश पर रहना।

बुढ़ापा - गतिशीलता की कमी और त्वचा जो पराबैंगनी प्रकाश के प्रति कम प्रतिक्रियाशील होती है, के कारण वरिष्ठों को अधिक खतरा होता है।

गहरे रंग की त्वचा - अफ्रीकी-अमेरिकियों में विटामिन डी की कमी और इससे जुड़ी स्थितियों की उच्च घटनाओं को व्यापक रूप से प्रलेखित किया गया है। त्वचा में मेलेनिन की मात्रा अधिक होने के कारण अफ्रीकी-अमेरिकियों को विटामिन डी की कमी का सबसे बड़ा खतरा होता है।

मोटापा - वसा में घुलनशील विटामिन डी वसा के ऊतकों में फंस जाता है, जिससे शरीर द्वारा इसका उपयोग रुक जाता है।

नया डेटा

विटामिन डी के अंतर्ग्रहण और पूरकता को प्रोत्साहित करने वाली एक विशाल सार्वजनिक स्वास्थ्य शिक्षा पहल के बावजूद, एक कनाडाई अध्ययन में पाया गया है कि विटामिन डी के स्तर में नाटकीय रूप से गिरावट आ रही है, जो 6 से 79 वर्ष की आयु के लोगों के लिए दो साल की अवधि में 6.2% गिर रहा है। 50 nmol/L से ऊपर के 25 (OH) D3 के रक्त स्तर को पर्याप्त स्तर के लिए कट ऑफ के रूप में उपयोग करते हुए, 32% प्रतिशत इस स्तर को पूरा नहीं कर पाए।

अध्ययन में कई महत्वपूर्ण निष्कर्ष सामने आए:

केवल 34% कनाडाई लोगों ने विटामिन डी युक्त पूरक लिया, लेकिन गैर-पूरक उपयोगकर्ताओं (59%) की तुलना में पूरक लेने वालों का एक बड़ा प्रतिशत कट-ऑफ (85%) से ऊपर था।

लगभग 40% कनाडाई सर्दियों में कट-ऑफ से नीचे थे, जबकि गर्मियों में यह 25% था।

जो बच्चे और वयस्क अधिक वजन वाले या मोटे थे, उनमें सामान्य या कम वजन वाले बच्चों की तुलना में विटामिन डी का औसत रक्त स्तर कम था।

हालांकि शोधकर्ताओं ने कमी का कारण नहीं बताया, लेकिन विचार यह है कि यह धूप से बचने का परिणाम है, लेकिन यह मोटापे की बढ़ती दर से भी संबंधित हो सकता है। 

परिणाम अगस्त 2009 से नवंबर 2011 तक सर्वेक्षणों और रक्त मापों से एकत्र किए गए कनाडाई स्वास्थ्य उपाय सर्वेक्षण (CHMS) के चक्र 2 से आते हैं। पिछले अध्ययनों से पता चला है कि संयुक्त राज्य अमेरिका में विटामिन डी के स्तर आमतौर पर कनाडाई लोगों में पाए जाने वाले स्तर को प्रतिबिंबित करते हैं।

सन्दर्भ:

जांज़ टी, पियर्सन सी. कनाडाई लोगों का विटामिन डी रक्त स्तर। सांख्यिकी कनाडा कैटलॉग नंबर 82-624-X। http://www.statcan.gc.ca/pub/82-624-x/2013001/article/11727-eng.htm पर ऑनलाइन उपलब्ध