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कावा कावा: एक प्राकृतिक जड़ी बूटी जिसमें चिंता-विरोधी प्रभाव होते हैं

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“कावा क्या है?

कावा (कावा कावा या पाइपर मिथाइस्टिकम) एक जड़ी बूटी है जिसका ओशिनिया में औपचारिक उपयोग का लंबा इतिहास रहा है। पारंपरिक पेय को ठंडे पानी के मैक्रेशन का उपयोग करके कावा की जड़ों से तैयार किया गया था। कावा का सेवन आम तौर पर नशीले या मतिभ्रम के बिना एक विशिष्ट विश्राम प्रभाव प्रदान करता है, हालांकि अत्यधिक मात्रा में उल्टी और सिरदर्द हो सकता है। ओशिनिया में पौधे का पारंपरिक उपयोग लोकप्रिय है और आज भी जारी है।

{कावा के स्वास्थ्य लाभ

चिंता-विरोधी प्रभाव

कावा में कैवलैक्टोन नामक यौगिक होते हैं। हालांकि हमारी वर्तमान समझ अधूरी है, ऐसा प्रतीत होता है कि कावा में कई प्रासंगिक गतिविधियाँ हैं जो इसके आरामदायक गुणों और प्रभावों में योगदान करती हैं।

 वैलेरियनपैशनफ्लॉवरलैवेंडर, और लेमन बामसहित अन्य पारंपरिक तंत्रिकाओं की तरह, कावा गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड (GABA) न्यूरोट्रांसमीटर पर भी प्रभाव दिखाता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में GABA मुख्य निरोधात्मक न्यूरोट्रांसमीटर है, जो मस्तिष्क की गतिविधि को धीमा करता है। जबकि कैवलैक्टोन केवल GABA रिसेप्टर्स से कमजोर रूप से बंधते हैं, वे अन्य अणुओं के बंधन को मजबूती से बढ़ाते हुए दिखाई देते हैं। इन अणुओं के बंधन में वृद्धि के माध्यम से, कैवलैक्टोन संभवतः GABA गतिविधि को बढ़ाते हैं।

हालांकि, अन्य सामान्य तंत्रिकाओं के विपरीत, कावा का वोल्टेज-गेटेड सोडियम चैनल (VGSCs) पर भी शक्तिशाली प्रभाव पड़ता है। वीजीएससी सामान्य तंत्रिका कार्य के लिए महत्वपूर्ण कोशिका झिल्लियों में पाए जाने वाले चैनल हैं। सोडियम चैनल खुलने पर तंत्रिकाओं के साथ विद्युत संकेत प्रसारित होते हैं, जिससे तंत्रिका आवेग उत्पन्न होता है। कैवलैक्टोन सोडियम चैनलों को अवरुद्ध करते दिखाई देते हैं, जिससे मस्तिष्क और तंत्रिका की समग्र गतिविधि कम हो जाती है। यह प्रभाव, GABA रिसेप्टर्स के साथ बंधन को बढ़ाने के साथ, संभवतः कावा की तैयारी के चिंता-विरोधी प्रभावों की व्याख्या करता है।

एंटी-इंफ्लेमेटरी और एंटी-क्लॉटिंग इफेक्ट्स

1960 के दशक में प्रारंभिक जानवरों के अध्ययन ने शुरू में जड़ी बूटी के महत्वपूर्ण सूजन-रोधी प्रभावों को प्रदर्शित करना शुरू कर दिया था। शोध में कई यौगिकों और पराबैंगनी प्रकाश के संपर्क में आने से कावा की सूजन को कम किया गया।

ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर-अल्फा (TNF-alpha) एक प्रमुख इंफ्लेमेटरी सेल सिग्नलिंग अणु है। कई ऑटोइम्यून स्थितियों में, मानक दवा उपचार में टीएनएफ-अल्फा का निषेध शामिल है। कावा से कई कैवलैक्टोन टीएनएफ-अल्फा को दबाते हुए दिखाई देते हैं। एंडोटॉक्सिन ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया की बाहरी झिल्ली में पाए जाने वाले यौगिक होते हैं जो सूजन प्रतिक्रियाओं को दृढ़ता से प्रेरित करते हैं। एंडोटॉक्सिन की घातक खुराक देने वाले चूहों में, कावा चूहों को सामान्य रूप से घातक सूजन प्रतिक्रिया के प्रति प्रतिरक्षित करने में सक्षम था।

ये सूजन-रोधी प्रभाव सूजन-प्रेरित रक्त के थक्के बनने की घटनाओं को कम करने के लिए भी प्रकट होते हैं। एराकिडोनिक एसिड, एक प्रो-इंफ्लेमेटरी वसा के माध्यम से मध्यस्थता करने वाले सूजन मार्गों के अवरोध के माध्यम से प्रभाव दिखाई देते हैं।

नींद को बढ़ावा देने वाले प्रभाव

चिंता के उपचार अक्सर अनिद्रा के लिए फायदेमंद होते हैं और इसके विपरीत। हालांकि अपवाद हैं, जैसे मेलाटोनिन, जिसका उपयोग केवल सोने के लिए किया जाना चाहिए, चिंता और अनिद्रा के लिए अधिकांश प्राकृतिक उपचार कुछ हद तक परस्पर विनिमय करने योग्य होते हैं। नींद लाने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली मानक दवा दवाएं ऐसी दवाएं हैं जो आमतौर पर चिंता के लिए भी निर्धारित होती हैं।

इस तरह, यह बहुत आश्चर्य की बात नहीं होनी चाहिए कि कावा के साथ अनिद्रा में सुधार के लिए किए गए कुछ नैदानिक परीक्षणों में भी लाभ पाए गए हैं। तनाव से प्रेरित अनिद्रा के लिए कावा और वेलेरियन की खोज करने वाले एक पायलट अध्ययन में दोनों उपचारों से लाभ पाया गया। कावा और वेलेरियनसे तनाव के स्तर और अनिद्रा दोनों को कम किया गया।

एक डबल-ब्लाइंड प्लेसबो-नियंत्रित परीक्षण ने चिंता से संबंधित नींद की गड़बड़ी के लिए कावा का मूल्यांकन किया। शोधकर्ताओं ने पाया कि अध्ययन के चार हफ्तों में कावा ने नींद में सुधार किया और चिंता को कम किया। एक बड़े इंटरनेट-आधारित अध्ययन में पाया गया कि कावा अनिद्रा के लिए प्लेसबो से काफी बेहतर नहीं था, हालांकि फिर से प्लेसबो उपचार के कारण बड़े प्रभाव प्रदान किए गए। कावा और प्लेसबो दोनों ने अध्ययन में अनिद्रा की गंभीरता के स्कोर को लगभग आधा कर दिया।

अनिद्रा पर कावा के प्रभावों का पूरी तरह से मूल्यांकन करने के लिए और अधिक शोध की आवश्यकता है। हालांकि, यह स्वीकार करते हुए कि प्रकाशित शोध में कावा में चिंता कम करने वाले गुण अच्छी तरह से स्थापित हैं, ऐसा लगता है कि कावा कुछ लक्षणों से राहत प्रदान कर सकता है, कम से कम नींद की गड़बड़ी वाले रोगियों के एक सबसेट में।

टेबल पर कावा पाउडर और पेय

मनुष्यों में कावा के चिंता-विरोधी प्रभावों पर शोध

मनुष्यों में कावा के चिंता-विरोधी लाभों के अध्ययन से काफी सुसंगत प्रभाव दिखाई देते हैं। पारंपरिक उपयोग की टिप्पणियों के आधार पर चिंता के लिए चिकित्सीय रूप से पौधे के उपयोग की सिफारिशें 100 साल से अधिक पुरानी हैं।

इससे पहले के शुरुआती डबल-ब्लाइंड परीक्षणों में से एक 1991 में जर्मनी से किया गया था। अध्ययन में सिर्फ एक सप्ताह के बाद चिंता में उल्लेखनीय कमी पाई गई, और सुधार एक महीने तक जारी रहा। प्रतिकूल घटनाओं के बिना उपचार अच्छी तरह से सहन किया गया था। 1997 में एक बड़ा परीक्षण 25 सप्ताह तक और भी लंबा चला, और कम से कम दुष्प्रभावों के साथ फिर से महत्वपूर्ण लाभ पाए गए।

एक अलग डबल-ब्लाइंड प्लेसबो-नियंत्रित परीक्षण ने एक विकल्प के रूप में मानक चिंता दवाओं, बेंजोडायजेपाइन से कावा में संक्रमण का मूल्यांकन किया। उन्होंने कावा के संक्रमण में अच्छी प्रभावकारिता, सहनशीलता और बेहतर चिंता पाई।

जबकि सामान्यीकृत चिंता विकार के लिए कावा के एक छोटे से परीक्षण में महत्वपूर्ण लाभ नहीं मिले, अध्ययन छोटा था, और प्लेसबो प्रतिक्रिया मजबूत थी। चिंता के साथ अध्ययन में शामिल व्यक्तियों में कावा के साथ सुधार हुआ; हालांकि, प्लेसबो उपचार लेने वाले व्यक्तियों ने भी ऐसा ही किया। पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं पर एक अलग छोटे अध्ययन में पाया गया कि एक महीने में कावा के साथ चिंता कम हो जाती है, जो तीन महीने और भी कम हो जाती है। सबसे बड़े आउटलेर्स में से एक इंटरनेट परीक्षण था जिसमें जड़ी बूटी के न्यूनतम महत्वपूर्ण प्रभाव पाए गए।

एक बड़े, कम खुराक वाले परीक्षण में कैवलैक्टोन की आधी मानक उपचार मात्रा का उपयोग करके न्यूरोटिक चिंता के लिए कुछ लाभ भी पाए गए। हालांकि, कम खुराक के साथ, सुधार पिछले परीक्षणों की तरह मजबूत नहीं थे। इसके बाद, बाद के एक अध्ययन ने चिंता की स्थिति के लिए कम खुराक वाले कावा उपचार का मूल्यांकन किया। कम खुराक के साथ भी, उन्होंने अभी भी चिंता को कम करने और अच्छी तरह से सहन करने में उपचार को प्रभावी पाया।

हालांकि कुछ अतिरिक्त नकारात्मक परीक्षण मौजूद हैं, समीक्षाओं ने आम तौर पर पुष्टि की है कि कावा चिंता को कम करता प्रतीत होता है, एक लेखक ने कहा है कि कावा का “स्पष्ट चिंताजनक प्रभाव” है। हाल ही की समीक्षाओं में कहा गया है कि अधिक शोध की आवश्यकता है, लेकिन कावा चिंता के इलाज के लिए वादा कर सकता है और 4 से 8 सप्ताह के बीच अल्पकालिक चिंता उपचार के लिए एक विकल्प हो सकता है।

सुरक्षा और विषाक्तता

 कावा के औषधीय उपयोग की किसी भी चर्चा में सुरक्षा पर चर्चा शामिल होनी चाहिए। जबकि कावा का पारंपरिक उपयोग जिगर की समस्याओं से जुड़ा नहीं है, कुछ कावा के अर्क के साथ जिगर की क्षति, जिगर की विफलता और मृत्यु की दुर्लभ घटनाएं बताई गई हैं। हालांकि, यह ध्यान में रखने योग्य है कि एंटीबायोटिक, एंटीपीलेप्टिक्स और गैर-स्टेरायडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडीएस) सहित सामान्य उपयोग में आने वाली कुछ मानक दवाओं से लिवर विषाक्तता की तुलना में ये घटनाएं दुर्लभ, बहुत दुर्लभ हैं।

लिवर विषाक्तता के मामले की रिपोर्ट में से, विश्व स्वास्थ्य संगठन ने 2008 में डेटा की समीक्षा की। 93 मामले थे जिनमें केवल 8 को कावा के सेवन के कारण संभावित माना गया था; 53 अन्य मामले संभव थे, हालांकि उनमें भ्रमित करने वाले कारक शामिल थे।

मामलों की समीक्षा करने पर, यह नोट किया गया कि कावा के साथ समवर्ती शराब का सेवन लिवर को होने वाले नुकसान का एक प्रमुख कारक हो सकता है। कावा का सेवन करने वाले किसी भी व्यक्ति को शराब के साथ जड़ी बूटी के संयोजन से परहेज करने की सलाह दी जाती है।

यह भी संभावना प्रतीत होती है कि जिन दवाओं के कारण समस्याएं उत्पन्न हुईं, उन्हें पारंपरिक उपयोग से अलग तरीकों से तैयार किया गया था और उन पौधों की किस्मों का उपयोग किया गया था जिनका आमतौर पर मानव उपभोग के लिए उपयोग नहीं किया जाता है। परंपरागत रूप से, “महान” कावा पौधों से जड़ों के ठंडे पानी के जमाव को तैयार किया जाता था।

नोबल कावा बनाम दो-दिवसीय कावा

लिवर विषाक्तता के मामले भी कावा के उगाए जाने और निर्यात किए जाने के प्रकार में बदलाव के बाद दिखाई देते हैं। नोबल कावा का इस्तेमाल पारंपरिक समारोहों के लिए किया जाता था, जिसमें नोबल कावा को कटाई तक कम से कम चार साल लगते हैं। दुर्भाग्य से, उच्च मांग के कारण, प्रमुख कावा अर्क उत्पादकों में से एक ने वानुअतु पर उगने वाले पौधों की अन्य किस्मों की खोज शुरू की: वाणिज्यिक कावा उत्पादन का मुख्य द्वीप।

रासायनिक विश्लेषण के बाद, उन्होंने पाया कि “दो दिन” कावा अधिक तेज़ी से बढ़ता है और इसमें कैवलैक्टोन की मात्रा अधिक होती है। कावा की यह किस्म मानव उपभोग के लिए निर्यात करने के लिए अवैध थी और पारंपरिक समारोहों में इसका इस्तेमाल कभी नहीं किया जाता था। हालांकि, नियमों की अनदेखी की गई और पौधे का उपयोग एसीटोन कावा के अर्क बनाने के लिए किया गया। इसके तुरंत बाद यकृत विषाक्तता के पहले मामले सामने आए।

कावा के नैदानिक परीक्षणों ने जड़ी बूटी के सुरक्षित और प्रभावी उपयोग को दिखाया है, वे लगभग विशेष रूप से नोबल कावा पौधों से अल्कोहल के अर्क थे। सभी नैदानिक परीक्षणों में से, 14,114 व्यक्तियों को जिगर की विषाक्तता या समस्याओं के किसी भी संकेत के बिना कावा तैयार किया गया था। अध्ययनों में आम तौर पर कावा को सुरक्षित और अच्छी तरह से सहन किया गया। इन सब बातों के बावजूद, अत्यधिक सावधानी बरतते हुए, जिगर की ज्ञात समस्याओं वाले व्यक्तियों को अभी भी कावा उत्पादों से बचना चाहिए। कावा की खुराक भी कभी भी अनुशंसित मूल्यों से अधिक नहीं होनी चाहिए।

मुख्य बिंदु

कावा एक आकर्षक जड़ी बूटी है जिसका सुरक्षित, पारंपरिक उपयोग का लंबा इतिहास है। अनुसंधान महत्वपूर्ण चिंता-विरोधी प्रभावों को इंगित करता प्रतीत होता है, हालांकि यह अल्पकालिक उपयोग के लिए सबसे अच्छा हो सकता है। जब उपयुक्त पौधों का उपयोग किया जाता है और उन्हें ठीक से संसाधित किया जाता है, तो कावा सुरक्षित दिखाई देता है।

हालांकि यकृत विषाक्तता के दुर्लभ मामले हैं, साहित्य बताता है कि ये मामले दो दिवसीय कावा किस्मों से जुड़े हैं, जो संभवतः एसीटोन के अर्क के माध्यम से तैयार किए गए हैं, जिन्हें निर्यात और मानव उपयोग के लिए कभी अधिकृत नहीं किया गया था। किसी भी हर्बल उत्पाद की तरह, जोखिम को कम करने के लिए प्रतिष्ठित उत्पादकों से जड़ी बूटी प्राप्त करना महत्वपूर्ण है।

संदर्भ:

  1. थॉमसन एम, श्मिट एम. स्वास्थ्य नीति बनाम कावा (पाइपर मिथाइस्टिकम): दक्षिण प्रशांत की एक प्रमुख फसल की प्रतिष्ठा को बहाल करने में चिंताजनक प्रभावकारिता महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकती है। जे एथनोफार्माकोल. 2021; 268:113582. doi:10.1016/j.jep.2020.113582
  2. सिंह वाईएन, सिंह एनएन। चिंता विकारों के उपचार में कावा की चिकित्सीय क्षमता। सीएनएस ड्रग्स. 2002; 16 (11) :731-743. doi:10.2165/00023210-200216110-00002
  3. ब्रूनी ओ, फ़ेरिनी-स्ट्रैम्बी एल, जियाकोमोनी ई, पेलेग्रिनो पी हर्बल उपचार और गैबैर्जिक सिस्टम और नींद पर उनका संभावित प्रभाव। पोषक तत्व। 2021; 13 (2) :530। प्रकाशित 2021 फ़रवरी 6. doi:10.3390/nu13020530
  4. मेयर एचजे। ANTAGONISTISCHE WIRKUNGEN GENUINER KAWA-PYRONE BEI EXPERIMENTELLEN ENTZUENDUNGEN UND FIEBER [प्रयोगात्मक सूजन और बुखार में वास्तविक कावा पायरोन के विरोधी प्रभाव]। क्लीन वोचेंशर. 1965; 43:469-470. doi:10.1007/BF01483859
  5. पोलास्ट्री एमपी, व्हिट्टी ए, मेरिल जेसी, टैंग एक्स, एश्टन टीडी, अमर एस टीएनएफ-अल्फा दमन की मध्यस्थता करने वाले कावा-व्युत्पन्न यौगिकों की पहचान और लक्षण वर्णन। केम बायोल ड्रग डेस. 2009; 74 (2) :121-128. doi:10.1111/j.1747-0285.2009.00838.x
  6. बियान टी, कोरल पी, वांग वाई, और अन्य। एक नैदानिक पोषक तत्व के रूप में कावा: वादे और चुनौतियां। पोषक तत्व। 2020; 12 (10): 3044। प्रकाशित 2020 अक्टूबर 5. doi:10.3390/nu12103044
  7. ग्लीट्ज़ जे, बेइल ए, विल्केंस पी, अमेरी ए, पीटर्स टी. मानव प्लेटलेट्स पर पाइपर मिथिस्टिकम से तैयार कावा पाइरोन (+) -केवेन की एंटीथ्रोम्बोटिक क्रिया। प्लांटा मेड. 1997; 63 (1) :27-30. doi:10.1055/s-2006-957597
  8. किंज़लर ई, क्रोमर जे, लेहमैन ई. विर्क्समकीट एक कावा-स्पेज़ियल-एक्सट्रैक्ट्स बी पेशेंट मिट एंगस्ट-, स्पैनंग्स-, अंड एरेगुंग्सज़ुस्टेंडेन निच-साइकोटिशर जेनेज़। डोपेलब्लाइंड-स्टडी बनाम प्लाज़ेबो उबेर 4 सप्ताह [गैर-मानसिक उत्पत्ति की चिंता-, तनाव- और उत्तेजना की स्थिति वाले रोगियों में एक विशेष कावा अर्क का प्रभाव। प्लेसबॉस के साथ डबल ब्लाइंड स्टडी [4 सप्ताह से अधिक]। अर्ज़नीमिटेल रिसर्च. 1991; 41 (6): 584-588।
  9. वोल्ज़ एचपी, केसर एम कावा-कावा एक्सट्रैक्ट डब्ल्यूएस 1490 बनाम प्लेसबो इन एंग्जायटी डिसऑर्डर - एक यादृच्छिक प्लेसबो-नियंत्रित 25-सप्ताह का आउट पेशेंट ट्रायल। फार्माकोसाइकियाट्री. 1997; 30 (1) :1-5. doi:10.1055/s-2007-979474
  10. माल्श यू, केसर एम. बेंज़ोडायजेपाइन के साथ पूर्व उपचार के बाद, गैर-मानसिक चिंता के उपचार में कावा-कावा की प्रभावकारिता। साइकोफार्माकोलॉजी (बेरल). 2001; 157 (3) :277-283. doi:10.1007/s002130100792
  11. कॉनर केएम, डेविडसन जेआर। सामान्यीकृत चिंता विकार में कावा कावा का प्लेसबो-नियंत्रित अध्ययन। इंट क्लिन साइकोफार्माकोल. 2002; 17 (4) :185-188. doi:10.1097/00004850-200207000-00005
  12. कैग्नैकी ए, अरंगिनो एस, रेन्ज़ी ए, ज़न्नी एएल, माल्मुसी एस, वोल्पे ए कावा-कावा प्रशासन पेरिमेनोपॉज़ल महिलाओं में चिंता को कम करता है। परिपक्वता. 2003; 44 (2) :103-109. doi:10.1016/s0378-5122 (02) 00317-1
  13. गैस्टपार एम, क्लिम एचडी। सामान्य अभ्यास में कावा स्पेशल एक्सट्रैक्ट WS 1490 के साथ चिंता, तनाव और बेचैनी की स्थिति का उपचार: एक यादृच्छिक प्लेसबो-नियंत्रित डबल-ब्लाइंड मल्टीसेंटर ट्रायल। फाइटोमेडिसिन. 2003; 10 (8) :631-639. doi:10.1078/0944-7113-00369
  14. चिंता के रोगियों मेंगीयर एफपी, कॉन्स्टेंटिनोविक्ज़ टी. कावा का इलाज। फाइटोथर रेस 2004; 18 (4) :297-300. doi:10.1002/ptr.1422
  15. Faustino TT, Almeida RB, Andreatini R. plantas medicinais no tratamento do transtorno de ansiedade generalizada: uma revisão dos estudos clínicos controllados [सामान्यीकृत चिंता विकार के उपचार के लिए औषधीय पौधे: नियंत्रित नैदानिक अध्ययन की समीक्षा]। ब्राज़ जे मनोचिकित्सा. 2010; 32 (4) :429-436. doi:10.1590/s1516-44462010005000026
  16. स्मिथ के, लीरास सी. चिंता के लक्षणों के इलाज के लिए कावा कावा की प्रभावशीलता और सुरक्षा: यादृच्छिक नैदानिक परीक्षणों की एक व्यवस्थित समीक्षा और विश्लेषण। उनके क्लिंट प्रैक्टिस को लागू करें. 2018; 33:107-117. doi:10.1016/j.ctcp.2018.09.003
  17. ओई एसएल, हेंडरसन पी, पाक एससी। सामान्यीकृत चिंता विकार के लिए कावा: वर्तमान साक्ष्य की समीक्षा। जे अल्टरनेन्ट कॉम्प्लिमेंट मेड. 2018; 24 (8) :770-780. doi:10.1089/acm.2018.0001
  18. चिंता विकारों से जुड़ी नींद की गड़बड़ी मेंलेहरल एस कावा अर्क डब्ल्यूएस 1490 की नैदानिक प्रभावकारिता। एक बहुस्तरीय, यादृच्छिक, प्लेसबो-नियंत्रित, डबल-ब्लाइंड क्लिनिकल परीक्षण के परिणाम [जे इफेक्ट डिसॉर्डर में प्रकाशित सुधार दिखाई देता है। 2004 दिसंबर; 83 (2-3) :287]। जे इफेक्ट डिसॉर्डर. 2004; 78 (2) :101-110. doi:10.1016/s0165-0327 (02) 00238-0
  19. जैकब्स बीपी, बेंट एस, टाइस जेए, ब्लैकवेल टी, कमिंग्स एसआर। चिंता और अनिद्रा के लिए कावा और वेलेरियन का एक इंटरनेट-आधारित यादृच्छिक, प्लेसबो-नियंत्रित परीक्षण। मेडिसिन (बाल्टीमोर). 2005; 84 (4) :197-207. doi:10.1097/01.md.0000172299.72364.95
  20. बेकर मेगावाट, लौरेंकोन ईएमएस, डी मेलो एएफ, और अन्य। लिवर प्रत्यारोपण और KAVA का उपयोग: केस रिपोर्ट। फाइटोमेडिसिन. 2019; 56:21-26. doi:10.1016/j.phymed.2018.08.011
  21. ब्राउन एसी। जड़ी-बूटियों और आहार पूरक से संबंधित जिगर की विषाक्तता: केस रिपोर्ट की ऑनलाइन तालिका। 5 श्रृंखला का भाग 2। फूड केम टॉक्सिकॉल. 2017; 107 (पीटी ए) :472-501. doi:10.1016/j.fct.2016.07.001
  22. कौन, 2007। कावा उत्पादों के साथ हेपेटोटॉक्सिसिटी के जोखिम का आकलन। विश्व स्वास्थ्य संगठन जिनेवा. https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/43630/ 9789241595261_eng.pdf? अनुक्रम = 1&isAllowed=y।

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