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अस्थमा फेफड़ों की एक सूजन वाली बीमारी है जो तब होती है जब फेफड़ों के ऊतकों के आसपास की मांसपेशियां सिकुड़ जाती हैं। दुनिया भर में, 300 मिलियन लोग प्रभावित होते हैं जबकि लगभग 250,000 लोग सालाना इस स्थिति की जटिलताओं से मर जाते हैं। अस्थमा के कारण घरघराहट, खांसी और सांस लेने में तकलीफ जैसे लक्षण हो सकते हैं। कुछ कारणों से अचानक अस्थमा का दौरा पड़ सकता है, और यह श्वसन संक्रमण या कभी-कभी एलर्जी के कारण भी हो सकता है। मोटापा, जिसे 30 या उससे अधिक बॉडी मास इंडेक्स वाले लोगों में परिभाषित किया गया है, अस्थमा के विकास के जोखिम को दोगुना कर देता है, जैसा कि नीचे सूचीबद्ध विभिन्न अन्य जोखिम कारक करते हैं।
एक प्रकार का अस्थमा भी है जिसे व्यायाम-प्रेरित अस्थमा के रूप में जाना जाता है, जो ज़ोरदार गतिविधि के साथ होता है। दिलचस्प बात यह है कि जो लोग इस प्रकार के अस्थमा का अनुभव करते हैं, वे आमतौर पर तब तक लक्षणों को महसूस नहीं करते हैं जब तक कि वे खुद व्यायाम न करें।
अस्थमा को श्वसन संबंधी लक्षणों की आवृत्ति के आधार पर चार स्तरों में वर्गीकृत किया गया है:
कुत्तों और बिल्लियों जैसे जानवरों के जल्दी संपर्क में आने से बच्चे या वयस्क के रूप में अस्थमा के विकास के जोखिम को कम किया गया है। इसके विपरीत, बचपन में जोखिम की कमी से जोखिम बढ़ सकता है, जिसके कारण व्यक्ति को बाद में जोखिम से बचने की आवश्यकता होती है। 2018 के एक अध्ययन से पता चला है कि जिन बच्चों को जीवन के पहले वर्ष के दौरान एंटीबायोटिक दवाइयां दी गई थीं, उनमें अस्थमा विकसित होने का खतरा बढ़ गया था - यह संभवतः स्वस्थ आंत बैक्टीरिया के विनाश के कारण होता है।
यदि आपको अस्थमा है, तो लक्षणों को बदतर बनाने वाले ट्रिगर्स से बचने के लिए जितना संभव हो उतना करें। अस्थमा के दौरे का दस्तावेजीकरण करने वाली एक पत्रिका रखना कारणों और पैटर्न की पहचान करने में मददगार हो सकता है।
ट्रिगर्स से बचने के अलावा, डॉक्टर द्वारा लिखी गई दवाओं से उपचार पारंपरिक अस्थमा चिकित्सा का मुख्य आधार है। कई मामलों में, ये दवाएं जीवन रक्षक हो सकती हैं, और इनका त्वरित उपयोग के लिए उपलब्ध होना महत्वपूर्ण है। सामान्य दवाओं में निम्न शामिल हैं:
दवाओं के इस वर्ग में एल्ब्युटेरॉल/सल्बुटामोल (प्रोएयर, वेंटोलिन) या लेवलब्यूटेरोल (ज़ोपेनेक्स) शामिल हैं और अक्सर तीव्र फ्लेयर-अप के दौरान इलाज के लिए इनहेलर के रूप में या नेबुलाइज़र मशीन के साथ इसका उपयोग किया जाता है। इस वर्ग की दवाओं को “बचाव दवाएं” माना जाता है, और यदि प्रति सप्ताह दो बार से अधिक उपयोग किया जाता है, तो स्टेरॉयड इनहेलर की सलाह दी जाती है।
दवाओं के इस वर्ग का उपयोग अस्थमा के दौरे के रखरखाव और रोकथाम के लिए किया जाता है। उदाहरणों में फ्लुटिकासोन और बेक्लोमेथासोन इनहेलर शामिल हैं। थ्रश नामक मौखिक खमीर संक्रमण को रोकने के लिए इस दवा को लेने के बाद व्यक्ति को अपने मुंह को धोना चाहिए।
दवाओं के इस वर्ग में मोंटेलुकास्ट (सिंगुलैर) नामक दवा शामिल है। ये दवाएं एक पदार्थ को रोकती हैं जिसे डॉक्टर ल्यूकोट्रिएन कहते हैं। यह रसायन वायुमार्ग की सूजन और प्रतिबंध के साथ-साथ जमाव का कारण बनता है।
तीव्र हमलों के दौरान मदद करने के लिए इस्तेमाल किया जाता है। हालांकि कभी-कभी आवश्यक होता है, मौखिक स्टेरॉयड का उपयोग जितना संभव हो उतना कम किया जाना चाहिए क्योंकि बार-बार उपयोग से ऑस्टियोपोरोसिस और पेट के अल्सर का खतरा बढ़ जाता है।
HEPA फ़िल्टर - यदि पराग एलर्जी और जानवरों की रूसी एक ट्रिगर है, तो पोर्टेबल हाई-एफिशिएंसी पार्टिकुलेट एयर (HEPA) फ़िल्टर के उपयोग पर विचार किया जाना चाहिए और बेडरूम और/या लिविंग रूम में रखा जाना चाहिए।
योग — अपनी गतिशीलता और मनोवैज्ञानिक लाभों के लिए जाना जाता है, योग अस्थमा के हमलों को रोकने में मदद करने के लिए सांस लेने के व्यायाम और रणनीतियों से भी लैस कर सकता है।
पौधों और सब्जियों से भरपूर आहार सूजन-रोधी होता है, जबकि बहुत सारे प्रसंस्कृत और शर्करा युक्त खाद्य पदार्थों से युक्त आहार सूजन पैदा करता है, जिसमें फेफड़ों में सूजन और जलन भी शामिल है। लंग में 2015 के एक अध्ययन के अनुसार, फलों, सब्जियों, ओमेगा-3 फैटी एसिडसे भरपूर भूमध्यसागरीय आहार को अस्थमा के खतरे को कम करने में मददगार साबित हुआ है।
अस्थमा से पीड़ित लोगों को दो से चार सप्ताह के उन्मूलन परीक्षण पर विचार करना चाहिए, जो रुक-रुक कर गेहूं, डेयरी, या सल्फाइट्स वाले खाद्य पदार्थों (सूखे मेवे, वाइन, आदि) को छोड़ देता है क्योंकि ये पदार्थ अतिसंवेदनशील व्यक्तियों में अस्थमा के लक्षणों को ट्रिगर कर सकते हैं। न्यूट्रिशन मेडिसिन में डॉ एलन गेबी के अनुसार, अन्य ट्रिगर्स में मोनोसोडियम ग्लूटामेट (MSG), ट्रांस-फैटी एसिड, एस्पिरिन, सोडियम बेंजोएट, (एक अच्छा प्रिजर्वेटिव) और टार्ट्राज़िन फूड कलरिंग शामिल हो सकते हैं।
चीनी और हाई-फ्रुक्टोज कॉर्न सिरप रोजमर्रा के खाद्य पदार्थों में भरपूर मात्रा में होते हैं। गर्भवती महिलाओं पर 2017 के एक अध्ययन से पता चला है कि जिन माताओं ने गर्भावस्था के दौरान चीनी के उच्चतम स्तर का सेवन किया, उनमें अस्थमा से पीड़ित बच्चे पैदा करना अधिक पसंद था। इसके अलावा, इस बात के प्रमाण हैं कि दो से नौ वर्ष की आयु के बच्चों द्वारा उच्च फ्रुक्टोज कॉर्न सिरप के अत्यधिक सेवन से बच्चों में अस्थमा का खतरा बढ़ जाता है। यह स्वीटनर कई सामान्य खाद्य पदार्थों, फलों के रस और कार्बोनेटेड पेय पदार्थों में पाया जाता है—हमेशा लेबल की जांच करें!
एक स्वस्थ आंत माइक्रोबायोम एक मजबूत प्रतिरक्षा प्रणाली के लिए महत्वपूर्ण है। जर्नल ऑफ एलर्जी एंड क्लिनिकल इम्यूनोलॉजी में 2015 के एक अध्ययन से पता चला है कि आंत की जीवाणु विविधता एलर्जी और अस्थमा के लक्षणों को रोकने का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। लैक्टोबैसिलस नामक लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, जो इस तथ्य से स्पष्ट होता है कि जन्म नहर (जहां लैक्टोबैसिलस प्रचुर मात्रा में होता है) की तुलना में सिजेरियन सेक्शन के माध्यम से पैदा होने वाले बच्चों में अस्थमा का खतरा बढ़ जाता है। अस्थमा के पशु अध्ययन अस्थमा की रोकथाम में प्रोबायोटिक्स के लाभों का समर्थन करते हैं। अधिक मानव अध्ययन चल रहे हैं।
मैग्नीशियम प्रकृति की मांसपेशियों को आराम देने वाला और मानव शरीर में 350 से अधिक रासायनिक प्रतिक्रियाओं में शामिल एक महत्वपूर्ण खनिज और एंजाइम “कोफ़ेक्टर” है। मैग्नीशियम युक्त खाद्य पदार्थों का पर्याप्त सेवन, जिसमें हरी पत्तेदार सब्जियां शामिल हैं, महत्वपूर्ण है। अक्सर, आहार पर्याप्त नहीं होता है, और पूरक की आवश्यकता होती है।
कुछ दवाओं से मैग्नीशियम की कमी का खतरा बढ़ जाता है। इन दवाओं में एसिड रिड्यूसर (यानी ओमेप्राज़ोल, पैंटोप्राज़ोल, रैनिटिडिन) और मूत्रवर्धक पानी की गोलियां (यानी फ़्यूरोसेमाइड, ट्रायमटेरिन, हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड) शामिल हैं।
पल्मोनरी मेडिसिन में 2016 के एक अध्ययन से पता चला है कि जिन लोगों के रक्त में मैग्नीशियम का स्तर कम होता है उनमें अस्थमा के गंभीर लक्षण होने की संभावना अधिक होती है। जब अस्थमा के इलाज की बात आती है, तो मैग्नीशियम का उपयोग अलग-अलग तरीकों से किया जाता है। अस्थमा के तीव्र दौरे के दौरान, डॉक्टर अक्सर अंतःशिरा (IV) मैग्नीशियम का उपयोग करते हैं। इटली से बाहर 2018 के एक अध्ययन में कहा गया है कि IV के माध्यम से मैग्नीशियम अस्थमा के दौरे से पीड़ित बच्चों की मदद कर सकता है, जबकि कोक्रेन डेटाबेस द्वारा 2017 के एक अध्ययन ने यह भी सुझाव दिया कि नेबुलाइज़र का उपयोग करके मैग्नीशियम को साँस लेने से पहले से ही पारंपरिक चिकित्सा, यानी एल्ब्यूटेरोल से इलाज किए जा रहे अस्पताल में भर्ती मरीजों में अतिरिक्त लाभ मिल सकता है। हालांकि, छह महीने से चार साल तक के बच्चों के 2018 के एक अध्ययन में इनहेल्ड मैग्नीशियम का महत्वपूर्ण लाभ नहीं दिखाया गया। 1997 के एक अध्ययन से पता चला है कि प्लेसबो का उपयोग करने वालों की तुलना में मौखिक रूप से 400 मिलीग्राम मैग्नीशियम के सेवन से अस्थमा की दवा का उपयोग कम हो जाता है।
ओमेगा-3 आवश्यक फैटी एसिड में मुख्य रूप से ईकोसापेंटेनोइक एसिड (EPA) और डोकोसाहेक्सैनोइक एसिड (DHA)होते हैं, जो शरीर के लिए इष्टतम स्तर पर कार्य करने के लिए महत्वपूर्ण होते हैं। न्यूट्रिशन जर्नल में 2014 के एक अध्ययन से पता चला है कि अधिकांश अमेरिकी पर्याप्त मात्रा में ओमेगा-3 आवश्यक तेलों का सेवन नहीं करते हैं, जो विभिन्न प्रकार के खाद्य स्रोतों में पाए जा सकते हैं, जिनमें मछली (मैकेरल, कॉड और सैल्मन सबसे अमीर हैं), अखरोट, चिया सीड्स, फ्लैक्स सीड्स, हेम्प सीड्स, और नाटो।
2017 के एक अध्ययन ने सुझाव दिया कि गर्भवती महिलाओं द्वारा मछली के तेल का सेवन उनके बच्चों में अस्थमा के लक्षणों को कम करने में मदद कर सकता है। बाल चिकित्सा एलर्जी और इम्यूनोलॉजी में 2018 के एक अध्ययन में निष्कर्ष निकाला गया है कि “कि जीवन की शुरुआत में मछली का परिचय (6-9 महीने) और सभी मछलियों का नियमित सेवन (सप्ताह में कम से कम एक बार) अस्थमा और साढ़े चार साल तक के बच्चों में घरघराहट को कम करता है जबकि वसायुक्त मछली का सेवन बड़े बच्चों में फायदेमंद हो सकता है। ”
अंत में, पोषण अनुसंधान समीक्षा में 2016 के एक अध्ययन ने निष्कर्ष निकाला कि ओमेगा-3 मछली के तेल के साथ पूरक करने से अस्थमा में लाभ हो सकता है।
सुझाई गई खुराक: 1,000 मिलीग्राम प्रति दिन एक या दो बार
पिछले दशक में किए गए हज़ारों अध्ययन स्वास्थ्य लाभ दिखाते हैं जब कोई विटामिन डी के सेवन को अनुकूलित करता है। ये अध्ययन हमें बताते हैं कि जिन लोगों के रक्त में विटामिन डी का स्तर अधिक होता है, उनमें अस्थमा सहित पुरानी बीमारियों का खतरा कम होता है।
मेरी दक्षिणी कैलिफ़ोर्निया चिकित्सा पद्धति में, ऐसी जगह जहाँ साल में 300 दिन से अधिक धूप रहती है, मेरे पाँच में से चार मरीज़ों में क्लिनिकल विटामिन डी की कमी रही है। इस सामान्य कमी का कारण यह है कि कुछ लोग हर दिन आवश्यक 15 से 20 मिनट सूरज की रोशनी में बिताते हैं, जिससे उनका चेहरा, हाथ और पैर पराबैंगनी प्रकाश के संपर्क में आ जाते हैं। दुनिया भर में 90 प्रतिशत तक लोगों में कमी है।
2017 के एक अध्ययन से पता चला है कि विटामिन डी के साथ पूरक गर्भवती महिलाओं में ऐसे बच्चे थे जिनमें अस्थमा से संबंधित लक्षण होने की संभावना आधी थी। गर्भवती महिलाओं को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि उन्हें पर्याप्त विटामिन डी मिल रहा है, ज्यादातर गर्भवती महिलाओं को रोजाना 2,000-5,000 आईयू की आवश्यकता होती है। सप्लीमेंट लेने से पहले अपने डॉक्टर से सलाह लें।
पल्मोनरी मेडिसिन में 2016 के एक अध्ययन के अनुसार,विटामिन डी का सेवन वयस्कों में अस्थमा को भी प्रभावित करता है। इसमें दिखाया गया है कि वयस्क, पुरुष और महिला दोनों, जिनके रक्त में विटामिन डी का स्तर कम होता है, उनमें अस्थमा के गंभीर लक्षण होने की संभावना अधिक होती है।
सुझाई गई खुराक: 1,000 आईयू से 5,000 आईयू प्रतिदिन
फोलेट शब्द “पत्ते” से आया है, जो हरी सब्जियों का वर्णन करने के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला शब्द है। सब्जियों के नियमित सेवन से शरीर में पर्याप्त फोलेट स्तर सुनिश्चित करने में मदद मिल सकती है। प्यूर्टो रिको में 582 बच्चों पर 2016 के एक अध्ययन से पता चला है कि जिन बच्चों के रक्त में फोलेट का स्तर कम होता है, उनमें उच्चतम स्तर वाले बच्चों की तुलना में अस्थमा के दौरे का खतरा अधिक होता है।
सुझाई गई खुराक: बच्चों के मल्टीविटामिन या फोलेट युक्त गमी विटामिन कोमाना जा सकता है
एल-कार्निटाइन मानव शरीर में चयापचय के लिए आवश्यक एक महत्वपूर्ण यौगिक है। 350 में से लगभग एक व्यक्ति इसे संश्लेषित करने में असमर्थ है। हालांकि, जो लोग ऐसा करते हैं, उनमें से कुछ की आवश्यकताएं उनके शरीर की तुलना में अधिक हो सकती हैं। 2009 के एक अध्ययन से पता चला है कि अस्थमा के दौरे वाले बच्चों में स्थिर अस्थमा वाले लोगों की तुलना में उनके रक्त में एल-कार्निटाइन का स्तर कम था। इस अध्ययन में स्वस्थ बच्चों का परीक्षण नहीं किया गया।
इसी तरह के परिणाम देते हुए, जर्नल ऑफ़ एलर्जी में 2012 के एक अध्ययन में मध्यम अस्थमा वाले 50 बच्चे और अस्थमा के बिना 50 बच्चे शामिल थे। स्वस्थ बच्चों की तुलना में अस्थमा से पीड़ित लोगों में एल-कार्निटाइन का रक्त स्तर कम था। अध्ययन में यह भी दिखाया गया है कि अस्थमा से पीड़ित बच्चों में सुधार हुआ जब उन्हें एल-कार्निटाइन के साथ पूरक किया गया।
सुझाई गई खुराक: जैसा किलेबल पर सुझाया गया है
अस्थमा पीड़ित लोगों के लिए एक चुनौती हो सकती है। ट्रिगर्स से बचना यह सुनिश्चित करने के लिए महत्वपूर्ण है कि फेफड़े स्वस्थ रूप से काम कर रहे हैं। व्यक्ति को उन चीजों पर पूरा ध्यान देना चाहिए जो उनके अस्थमा को और खराब कर सकती हैं। अस्थमा से पीड़ित कई लोगों के लिए प्रिस्क्रिप्शन दवाएं जीवन रक्षक होती हैं, लेकिन आहार में बदलाव और पूरक भी होते हैं जिन पर उन लोगों के लिए विचार किया जा सकता है जिन्हें अस्थमा नियंत्रण में अतिरिक्त सहायता की आवश्यकता होती है। अस्थमा की किसी भी निर्धारित दवा को रोकने से पहले अपने डॉक्टर से सलाह लें।
संदर्भ:
अस्वीकरण: इन कथनों का फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (FDA) ने अनुमोदन नहीं किया है। ये प्रोडक्ट्स किसी बीमारी का निदान, इलाज या रोकथाम करने के लिए नहीं हैं।
