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प्रिस्क्रिप्शन दवाएं और कई ओवर-द-काउंटर दवाएं (वे दवाएं जो बिना प्रिस्क्रिप्शन के खरीदी जा सकती हैं) लक्षण प्रबंधन और पुरानी स्वास्थ्य स्थितियों के उपचार में महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकती हैं। हालांकि, वे संभावित दुष्प्रभावों के बिना नहीं हैं।
जबकि अमेरिका की आबादी दुनिया की 7.5 बिलियन आबादी का केवल 4.3 प्रतिशत है, अमेरिकी दुनिया की 25 प्रतिशत दवा दवाओं का उपभोग करते हैं। इससे स्वास्थ्य के बेहतर परिणाम नहीं होते हैं।
फार्मास्युटिकल दवाओं के अधिक उपयोग के बावजूद, विकिपीडिया के अनुसार, संयुक्त राज्य अमेरिका के नागरिक 79.3 वर्ष के औसत जीवनकाल के साथ दुनिया में 31 वें स्थान पर हैं। 83.7 वर्ष के जीवनकाल के साथ जापान सूची में सबसे ऊपर है, जिसमें जापानी महिलाएं औसतन लगभग 87 वर्ष जीवित रहती हैं। चीनियों का औसत जीवनकाल 76.1 वर्ष है और वे 53 वें स्थान पर हैं, जबकि रूस में वे 70.5 वर्ष जीने और 110 वें स्थान पर रहने की उम्मीद कर सकते हैं।
डॉक्टर द्वारा लिखी गई और बिना प्रिस्क्रिप्शन वाली दवाओं की ज़रूरत को कम करना और बेहतर पोषण और स्वस्थ जीवन शैली चुनना दुनिया भर के सभी लोगों के लिए जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने का लक्ष्य होना चाहिए।
हम पांच सामान्य नुस्खे वाली दवाओं की समीक्षा करेंगे और उन विटामिन और मिनरल्स के बारे में जानेंगे जो वे आपके शरीर से लूटते हैं। आपकी वर्तमान स्वास्थ्य स्थिति के आधार पर, इन दवाओं की पूरी तरह से आवश्यकता हो सकती है। हालांकि, जीवनशैली में बदलाव, आहार में संशोधन और नियमित व्यायाम से पुरानी चिकित्सा स्थितियों में सुधार हो सकता है। यदि आप जीवनशैली में बदलाव करने और अपने चिकित्सक से परामर्श करने के बाद दवाओं को रोकने में असमर्थ हैं, तो पोषक तत्वों की कमी को रोकने के लिए देखभाल की जानी चाहिए।
कई लोगों में एसिड रिफ्लक्स के लक्षण विकसित होने का मुख्य कारण खराब आहार होता है। एसिड रिफ्लक्स को कुछ लोग जीईआरडी (गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स डिजीज) या हार्टबर्न के रूप में भी संदर्भित करते हैं। दोनों एक ही स्थिति का उल्लेख करते हैं।
एसिड कम करने वाली दवाओं की बिक्री दुनिया भर में एक बिलियन डॉलर का बाजार उद्योग बन गई है। 2013 में, प्रिस्क्रिप्शन एसिड रिड्यूसर ने बिक्री में 10 बिलियन अमेरिकी डॉलर से अधिक का उत्पादन किया।
कुछ महीने पहले, मेरे पास परामर्श के लिए एक नया मरीज आया था। वह 40 वर्ष की थी और लगभग 50 पाउंड (22 किग्रा) अधिक वजन वाली थी। उसने मुझसे मिलने के लिए अपॉइंटमेंट निर्धारित किया, ताकि वह दवा रिफिल का अनुरोध कर सके। उसने मुझे बताया कि उसे अपनी एसिड-कम करने वाली दवा, ओमेप्राज़ोल (प्रिलोसेक, ज़ेगेरिड) पर रिफिल की ज़रूरत है। उसने मुझे बताया कि वह कई सालों से इस पर थी और उसने अपने एसिड रिफ्लक्स के लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए इसका सेवन किया। यह जानते हुए कि इन दवाओं से लंबे समय तक समस्याएं हो सकती हैं, मैंने उनसे कुछ सवाल पूछे:
“आपको एसिड रिफ्लक्स क्यों मिलता है? ”
उसने जवाब दिया, “जब भी मैं सोडा पॉप पीती हूँ, चिली चीज़ हॉट डॉग खाती हूँ और आलू के चिप्स खाती हूँ, तो मुझे हार्टबर्न के लक्षण मिलते हैं। ”
“अगर आप उन खाद्य पदार्थों को नहीं खाते हैं तो क्या होता है? ” मैंने पूछा।
“मुझे एसिड रिफ्लक्स नहीं मिलता है”
“स्पष्ट करने के लिए, आप चाहते हैं कि मैं आपको आपकी दवा पर एक रिफिल दूं, ताकि आप जंक फ़ूड खाना जारी रख सकें? ”
“हम्म! मैंने इसके बारे में कभी ऐसा नहीं सोचा था। मैं अपना आहार बदलूंगी और आपको बताऊंगी कि मैं कैसे करती हूं,” उसने मुझे बताया।
छह महीने बाद, वह अच्छा कर रही थी और अब उसे दवा की ज़रूरत नहीं थी। इसके अलावा, उसने लगभग 10 पाउंड (4.5 किलोग्राम) वजन कम किया था।
दुर्भाग्य से, ये दवाएं लोगों को उन खाद्य पदार्थों को खाने की “अनुमति” देती हैं जिन्हें उन्हें नहीं खाना चाहिए।
FDA ने मूल रूप से पेट के अल्सर और कभी-कभी एसिड रिफ्लक्स के लक्षणों के इलाज के लिए इन दवाओं को मंजूरी दी थी। हालांकि, उन्हें 4 से 8 सप्ताह के लिए दिया जाना चाहिए। कई लोग उन्हें कई महीनों, वर्षों और संभवतः दशकों तक भी लेते हैं। जिन लोगों को अन्नप्रणाली में कैंसर से पहले परिवर्तन होते हैं, एक स्थिति जिसे बैरेट्स एसोफैगस कहा जाता है, उन्हें डॉक्टर की सलाह के अनुसार दवा लेनी चाहिए।
इनमें शामिल हैं: हिस्टामाइन (H2) ब्लॉकर्स (कम मजबूत); रैनिटिडिन (ज़ांटैक), फैमोटिडाइन (पेप्सिड, पेप्सिड एसी); और सिमेटिडाइन (टैगामेट); प्रोटॉन पंप अवरोधक, जिन्हें कभी-कभी पीपीआई (सबसे मजबूत) कहा जाता है; ओमेप्राज़ोल (प्रिलोसेक, प्रिलोसेक ओटीसी, ज़ेगेरिड); ओमेप्राज़ोल (नेक्सियम); और पैंटोप्राज़ोल (प्रोटोनिक्स)।
पेट का एसिड एक कारण से उत्पन्न होता है। यह हमारे आंत्र पथ में प्रवेश करने से पहले कीटाणुओं को मारने में मदद करता है, जहां वे बीमारी और संक्रमण का कारण बन सकते हैं। इसके अलावा, एसिड हमें पोषक तत्वों को अवशोषित करने में मदद करता है। एसिड पेट को “आंतरिक कारक” नामक पदार्थ को स्रावित करने में भी मदद करता है। यह आंतों को हमारे द्वारा खाए जाने वाले खाद्य पदार्थों से विटामिन B12 को अवशोषित करने की अनुमति देता है।
जब उपरोक्त दवाओं को निर्धारित समय से अधिक समय तक लिया जाता है, तो पोषण संबंधी कमियां हो सकती हैं।
इसके अलावा, इन दवाओं से “खराब” आंत के बैक्टीरिया और कम स्वस्थ बैक्टीरिया की अधिकता हो सकती है क्योंकि आंत्र पथ में एसिड संतुलन बदल जाता है।
रक्त शर्करा को नियंत्रित करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली एक आम मधुमेह दवा मेटफॉर्मिन (ग्लूकोफेज) है। हालांकि यह दवा रक्त शर्करा को कम करने में अच्छा काम करती है, लेकिन इससे विभिन्न पोषक तत्वों की कमी हो सकती है, जिसमें विटामिन बी 12 की कमी भी शामिल है। विडंबना यह है कि विटामिन बी 12 की कमी निचले पैरों, पैरों और पैर की उंगलियों में सुन्नता और झुनझुनी से जुड़ी होती है। यह कुछ ऐसा है जिसे डॉक्टर मधुमेह वाले लोगों में पेरिफेरल न्यूरोपैथी या डायबिटिक न्यूरोपैथी कहते हैं।
हालांकि, यह महसूस करना महत्वपूर्ण है कि मधुमेह और उच्च रक्त शर्करा की रीडिंग भी न्यूरोपैथी के लक्षण पैदा कर सकती है।
यदि आप मेटफ़ॉर्मिन ले रहे हैं, तो अपने चिकित्सक से अपने विटामिन बी 12 के स्तर को मापने के लिए कहें।
अधिकांश प्रयोगशालाएं 200 pg/mL और 1100 pg/ml के बीच विटामिन B12 के स्तर को सामान्य श्रेणी में होने की रिपोर्ट करती हैं। कई एकीकृत चिकित्सा चिकित्सक और न्यूरोलॉजिस्ट तंत्रिका और मस्तिष्क के स्वास्थ्य को अनुकूलित करने के लिए 500 pg/mL या उससे अधिक के रक्त स्तर की सलाह देते हैं।
प्रिस्क्रिप्शन कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाओं जैसे कि सिमवास्टैटिन (ज़ोकोर), एटोरवास्टैटिन (लिपिटर) और लवस्टैटिन (मेवाकोर) की बिक्री एक बिलियन डॉलर का उद्योग है। भले ही उच्च कोलेस्ट्रॉल अपने आप में दिल के दौरे या स्ट्रोक का कारण नहीं बनता है, लेकिन यह एक मजबूत जोखिम कारक है। जिन लोगों को दिल का दौरा पड़ता है उनमें से पचास प्रतिशत लोगों में सामान्य कोलेस्ट्रॉल होता है। अध्ययन के अनुसार, जिन लोगों को दिल की बीमारी है, उनमें कोलेस्ट्रॉल की दवाओं का उपयोग दिल के दौरे को फिर से होने से रोक सकता है।
हालांकि, कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाओं के उपयोग से भी आपका शरीर कम सह-एंजाइम Q10 का उत्पादन कर सकता है, जो सेल के माइटोकॉन्ड्रिया (सेल के पावर जनरेटर) के लिए महत्वपूर्ण पोषक तत्व है। सह-एंजाइम Q10 के निम्न स्तर से आमतौर पर मांसपेशियों में दर्द महसूस हो सकता है जब कुछ लोग इस श्रेणी की दवाइयां लेते हैं। यदि कोलेस्ट्रॉल की दवा को रोकना एक अच्छा विकल्प नहीं है, तो दर्द को खत्म करने के लिए अक्सर सह-एंजाइम Q10 के साथ पूरक करना पर्याप्त होता है। कुछ मरीज़ रिपोर्ट करते हैं कि विटामिन डी के साथ सप्लीमेंट लेने से भी मदद मिलती है। कई लोग जो स्टैटिन दवाओं के दुष्प्रभावों को सहन करने में असमर्थ होते हैं, वे रेड यीस्ट राइसलेते हैं, जो एक अधिक प्राकृतिक विकल्प है।
मूत्रवर्धक रक्तचाप की दवाओं का एक वर्ग है। इन्हें अक्सर उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए पहली पंक्ति की चिकित्सा के रूप में उपयोग किया जाता है। ये दवाएं रक्तचाप के मूल्यों को कम करने में अधिकांश लोगों के लिए बहुत अच्छा काम करती हैं। इनमें हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड, ट्रायमटेरिन-हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड (डायज़ाइड, मैक्सज़ाइड), क्लोर्थालिडोन और फ़्यूरोसेमाइड (लासिक्स) शामिल हैं। दुर्भाग्य से, नियमित उपयोग से हल्के निर्जलीकरण के अलावा पोटेशियम और मैग्नीशियम का रक्त स्तर कम हो सकता है।
पोटेशियम और मैग्नीशियम के निम्न स्तर से मांसपेशियों में ऐंठन हो सकती है और कुछ मामलों में दिल की धड़कन अनियमित हो सकती है, जिसके लक्षण हो भी सकते हैं और नहीं भी। यदि आप इन रक्तचाप दवाओं को ले रहे हैं, तो इलेक्ट्रोलाइट्स की नियमित रक्त निगरानी, प्रति वर्ष कम से कम एक बार या उससे अधिक, की सलाह दी जाती है और पोषक तत्वों को पर्याप्त रूप से बदलने की सलाह दी जाती है।
अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से यह पूछने पर विचार करें कि क्या वैकल्पिक रक्तचाप दवाओं पर विचार किया जाना चाहिए। कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि सह-एंजाइम Q10 और हॉथोर्न बेरी पूरकता रक्तचाप को कम करने में मदद कर सकती है।
कम विटामिन सी के परिणामस्वरूप आसानी से चोट लग सकती है जबकि जिंक का निम्न स्तर प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर कर सकता है, त्वचा पर चकत्ते पैदा कर सकता है और इसके परिणामस्वरूप क्रोनिक डायरिया हो सकता है।
गर्भधारण को रोकने के साधन के रूप में पहली बार 1960 में गर्भनिरोधक गोलियों को मंजूरी दी गई थी। जब उचित रूप से उपयोग किया जाता है, तो वे 99.7 प्रतिशत प्रभावी होते हैं। दुनिया भर में, 100 मिलियन से अधिक महिलाएं उन्हें लेती हैं। ये गोलियां बी विटामिन और मैग्नीशियम को ख़राब कर सकती हैं, इसलिए यदि वे आपके लिए निर्धारित हैं, तो कम से कम दैनिक प्रसवपूर्व विटामिन लेने पर विचार करें। अगर मांसपेशियों में ऐंठन, सिरदर्द और दिल की धड़कन होती है, तो गर्भनिरोधक गोलियों का सेवन करने वाली ज्यादातर महिलाओं को मैग्नीशियम के पूरक की भी आवश्यकता होगी।
यदि आपको इस बारे में कोई चिंता है कि आपकी दवा आपके पोषण की स्थिति को प्रभावित कर रही है या नहीं, तो अपने चिकित्सक से परामर्श करें। याद रखें, यह जानकारी मेडिकल स्कूल में चिकित्सकों को नियमित रूप से नहीं सिखाई जाती है। मेरा सुझाव है कि यदि आप अनिश्चित हैं तो आप अपने चिकित्सक को यह लेख दिखाएं। अधिकांश बुनियादी पोषण संबंधी रक्त परीक्षण बीमा कंपनियों द्वारा कवर किए जाते हैं।
संदर्भ:
अस्वीकरण: इन कथनों का फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (FDA) ने अनुमोदन नहीं किया है। ये प्रोडक्ट्स किसी बीमारी का निदान, इलाज या रोकथाम करने के लिए नहीं हैं।
