जिस तरह विटामिन D3के महत्व पर सकारात्मक विज्ञान का विस्फोट हुआ है, उसी तरह एक अन्य पोषक तत्व, विटामिन K, स्वास्थ्य स्थितियों की एक विस्तृत श्रृंखला के उपचार में जबरदस्त वादा दिखा रहा है। वास्तव में, चूंकि अधिकांश लोगों को अपने आहार में विटामिन K के स्तर के करीब नहीं मिल रहा है, इसलिए यह एक ऐसा पोषक तत्व है जिसके बारे में आपको बस और जानने की जरूरत है।
विटामिन K पूरकता का महत्व लंबे समय से जाना जाता है। मामला यह है कि 1961 से, नवजात शिशु के रक्तस्रावी रोग को रोकने के लिए सभी नवजात शिशुओं को विटामिन K1 इंजेक्शन दिया गया है। यह स्थिति विटामिन के की कमी के कारण होती है जब बच्चा पैदा होता है तो आंत्र पथ बाँझ होता है। चूंकि विटामिन K का एक प्रमुख स्रोत (K2 के रूप में) पेट के बैक्टीरिया से संश्लेषित होता है और अधिकांश महिलाओं के स्तन के दूध में विटामिन K की उच्च मात्रा नहीं होती है, इसलिए बच्चे को जन्म से पहले प्लेसेंटा के माध्यम से वितरित विटामिन K की मात्रा पर निर्भर रहना चाहिए जब तक कि आंत माइक्रोफ्लोरा स्थापित नहीं हो जाता।
अब ऐसा प्रतीत होता है कि केवल नवजात शिशु ही विटामिन K पूरकता से लाभान्वित नहीं हो सकते हैं क्योंकि नए नैदानिक डेटा ऑस्टियोपोरोसिस, रूमेटोइड गठिया, और हृदय रोग की रोकथाम और उपचार में जबरदस्त लाभ दिखाते हैं।
विटामिन K एक वसा में घुलनशील विटामिन है जो क्लॉटिंग कारकों के निर्माण में अपनी भूमिका के लिए सबसे प्रसिद्ध है। हालांकि, हाल के अध्ययनों से पता चला है कि स्वस्थ हड्डियों के निर्माण के लिए विटामिन K भी आवश्यक है और ऑस्टियोपोरोसिस के इलाज और रोकथाम में भूमिका निभा सकता है।
विटामिन K के कई रूप हैं जिन्हें K1, K2 और K3 के रूप में नामित किया गया है। पहला रूप, K1 या फ़ाइलोक्विनोन पादप स्रोतों से प्राप्त होता है। K2 या मेनक्विनोन बैक्टीरिया द्वारा निर्मित होता है और कुछ किण्वित खाद्य पदार्थों में पाया जाता है। मेनाक्विनोन बैकबोन से जुड़े आइसोप्रेनॉइड नामक अणुओं की संख्या के आधार पर K2 के कई अलग-अलग रूप होते हैं। एमके-7 विटामिन के2 का सबसे महत्वपूर्ण व्यावसायिक रूप है। इसमें मेनक्विनोन से जुड़े सात आइसोप्रेनॉइड अवशेष होते हैं। K3 एक सिंथेटिक रूप है।
विटामिन K को अक्सर विटामिन के रूप में नजरअंदाज किया जाता है क्योंकि पारंपरिक ज्ञान यह है कि कमी को काफी दुर्लभ माना जाता है क्योंकि K1 के अच्छे आहार स्रोत होते हैं और आंत के बैक्टीरिया K2 का उत्पादन कर सकते हैं। विटामिन K1 के समृद्ध स्रोत गहरे हरे पत्ते वाली सब्जियां, ब्रोकोली, सलाद पत्ता गोभी, पालक, और ग्रीन टी हैं। अच्छे स्रोत शतावरी, जई, साबुत गेहूं और ताजे हरे मटर हैं। MK-7 नाटो (जापान में लोकप्रिय एक किण्वित सोया भोजन) में उच्च मात्रा में पाया जाता है। नाटो की तीन औंस की सर्विंग 850 mcg MK7 प्रदान करती है।
हड्डियों के स्वास्थ्य में विटामिन K एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है क्योंकि यह हड्डी के प्रोटीन ओस्टियोकैल्सिन को उसके निष्क्रिय रूप से उसके सक्रिय रूप में परिवर्तित करने के लिए जिम्मेदार है। ओस्टियोकैल्सिन हमारी हड्डियों में पाया जाने वाला प्रमुख गैर-कोलेजन प्रोटीन है जो कैल्शियम को हड्डी के भीतर जगह बनाता है। विटामिन K1 का कम सेवन ऑस्टियोपोरोसिस और कूल्हे के फ्रैक्चर से जुड़ा हुआ है। चूंकि हरी पत्तेदार सब्जियों में विटामिन K1 पाया जाता है, इसलिए यह ऑस्टियोपोरोसिस के खिलाफ शाकाहारी भोजन के सुरक्षात्मक कारकों में से एक हो सकता है।
हड्डियों के स्वास्थ्य पर इसके प्रभावों की जांच करने वाले मानव परीक्षणों में विटामिन K की खुराक के विभिन्न रूपों का उपयोग किया गया है: विटामिन K1 (फ़ाइलोक्विनोन), मेनक्विनोन-4 (MK-4, K2 का एक रूप) और menaquinone-7 (MK-7)। इन पहले दो विटामिन K सप्लीमेंट्स (K1 और MK-4) के परिणाम MK-7 के साथ प्राप्त किए गए परिणामों की तुलना में बहुत भिन्न हैं। विटामिन K1 के साथ किए गए अधिकांश डबल-ब्लाइंड अध्ययनों ने हड्डियों के घनत्व पर केवल मामूली या मुख्य रूप से कोई प्रभाव नहीं दिखाया है और जबकि MK4 के साथ किए गए अध्ययनों ने हड्डियों के नुकसान और फ्रैक्चर दर को कम करने में सकारात्मक परिणाम दिखाए हैं, इस्तेमाल की गई खुराक (45 मिलीग्राम/दिन) पोषण प्रभाव से परे थी और अधिक संभावना है कि सकारात्मक परिणाम ऐसी उच्च खुराक पर दवा जैसे प्रभाव के कारण होते हैं।
MK-7 को अधिक शक्तिशाली और अधिक जैवउपलब्ध पाया गया है और साथ ही MK-4 की तुलना में इसका आधा जीवन लंबा है। MK-7 ओस्टियोकैल्सिन को सक्रिय करने में K1 की तुलना में अधिक प्रभावी है और रक्त परिसंचरण में अधिक समय तक रहता है।
ओस्टियोपोरोसिस इंटरनेशनल, MK7 के 23 मार्च, 2013 के अंक में प्रकाशित एक ऐतिहासिक प्रमुख नैदानिक में, अपेक्षाकृत कम खुराक के स्तर (180 मिलीग्राम प्रति दिन) पर MK-7 पूरकता ने हड्डियों के स्वास्थ्य में सुधार पर जबरदस्त प्रभाव डाला। अध्ययन में, 244 स्वस्थ पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं ने 3 साल तक या तो एमके -7 या प्लेसबो लिया। काठ की रीढ़, कुल कूल्हे और ऊरु गर्दन के अस्थि खनिज घनत्व को DXA द्वारा मापा गया था; ऊरु गर्दन की हड्डी की ताकत के उपायों की भी गणना की गई। वर्टेब्रल फ्रैक्चर मूल्यांकन डीएक्सए द्वारा किया गया था और इसे वर्टेब्रल फ्रैक्चर के लिए माप के रूप में इस्तेमाल किया गया था। माप बेसलाइन पर और 1, 2, और 3 साल के उपचार के बाद हुए।
MK-7 के सेवन से विटामिन K की स्थिति और सक्रिय ओस्टियोकैल्सिन के स्तर में काफी सुधार हुआ, और लम्बर स्पाइन और फेमोरल नेक में बोन मिनरल सांद्रता (BMC) और BMD में उम्र से संबंधित गिरावट में कमी आई। इसने कुल कूल्हे पर किसी भी माप में वृद्धि नहीं की। हड्डियों की मज़बूती भी एमके-7 से अनुकूल रूप से प्रभावित हुई जो फ्रैक्चर जोखिम का एक प्रमुख निर्धारक है। अंत में, एमके-7 ने कशेरुक के मध्य-स्थल पर निचले वक्ष क्षेत्र की कशेरुकाओं की ऊंचाई में कमी को काफी कम कर दिया। ये परिणाम पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में MK-7 पूरकता के महत्व को उजागर करते हैं।
रुमेटॉइड गठिया (आरए) एक पुरानी सूजन की स्थिति है जो पूरे शरीर को प्रभावित करती है, लेकिन विशेष रूप से जोड़ों को प्रभावित करती है। इस बात के प्रचुर प्रमाण हैं कि आरए एक ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया है, जिसमें एंटीबॉडीज जोड़ों के ऊतकों के घटकों के खिलाफ विकसित होते हैं, लेकिन जो चीज वास्तव में इस ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया को ट्रिगर करती है, वह आनुवंशिक कारकों, असामान्य आंत्र पारगम्यता, जीवन शैली और पोषण संबंधी कारकों, खाद्य एलर्जी और सूक्ष्मजीवों पर केंद्रित है। आरए एक बहुक्रियात्मक बीमारी का एक उत्कृष्ट उदाहरण है, जिसमें कई आनुवंशिक, आहार और पर्यावरणीय कारक इस बीमारी में योगदान करते हैं।
विटामिन K2 (MK-4) के एक अन्य रूप को दर्शाने वाले प्रीक्लिनिकल अध्ययनों के आधार पर RA के प्रायोगिक पशु मॉडल में गठिया के विकास को अवरुद्ध कर दिया, यह सुझाव दिया गया कि MK-4 मानव RA में लाभ प्रदान कर सकता है। इसके बाद मानव अध्ययन किया गया और यह दिखाया गया कि MK-4 पूरकता ने नैदानिक और जैव रासायनिक मार्करों में उल्लेखनीय कमी के साथ जुड़ी आरए रोग गतिविधि को कम किया। हालाँकि, चूंकि मौखिक प्रशासन के बाद MK-4 की तुलना में MK-7 की जैव उपलब्धता अधिक है, इसलिए शोधकर्ता काफी उत्सुक थे कि क्या इस फॉर्म के साथ और भी बेहतर परिणाम दिए जा सकते हैं।
रोग के विभिन्न चरणों वाले रोगियों में आरए के सामान्य चिकित्सीय आहार में जोड़े गए एमके -7 की चिकित्सीय भूमिका को स्पष्ट करने के लिए, 84 आरए रोगियों (24 पुरुष, 60 महिला) (औसत आयु = 47.2 वर्ष) को यादृच्छिक नैदानिक परीक्षण में नामांकित किया गया था। रोगियों को MK-7 उपचारित समूह (n=42) और एक नियंत्रण समूह (n=42) में विभाजित किया गया था। MK-7 कैप्सूल को अन्य दवाओं को बदले बिना पहले समूह में तीन महीने के लिए 100 mcg/दिन की खुराक में दिया गया था।
MK-7 के साथ लाभों का आकलन करने के लिए, MK-7 और नियंत्रण समूह के साथ इलाज किए गए RA रोगियों पर नैदानिक और जैव रासायनिक मार्करों का मूल्यांकन तीन महीने पहले और बाद में किया गया था। परिणामों में सूजन के निम्नलिखित मार्करों के स्तर के लिए MK-7 उपचारित समूह में सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण कमी देखी गई: एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ESR), 28 जोड़ों का आकलन करने वाला RA रोग गतिविधि स्कोर, C-प्रतिक्रियाशील प्रोटीन (CRP) और मैट्रिक्स मेटालोप्रोटीनेज (MMP-3)। इसके अलावा, एमके -7 ने ओस्टियोकैल्सिन के सक्रिय रूप के स्तर को भी बढ़ाया, जो हड्डियों के स्वास्थ्य का एक महत्वपूर्ण मार्कर है। MK-7 के साथ नोट किए गए लाभ सीधे रक्त में MK-7 के बढ़े हुए स्तर से संबंधित थे।
लेखकों का निष्कर्ष था, “एमके -7 अन्य रोग-संशोधित एंटीह्यूमेटिक दवाओं के साथ संयोजन चिकित्सा में आरए के लिए एक नए आशाजनक एजेंट का प्रतिनिधित्व करता है।”
जिस तरह सकारात्मक वैज्ञानिक जांच के विस्फोट के बाद स्वास्थ्य खाद्य भंडारों में विटामिन D3 की लोकप्रियता बढ़ी, ऐसा प्रतीत होता है कि विटामिन K, विशेष रूप से MK-7 के साथ भी ऐसी ही घटना हो रही है। स्वास्थ्य खाद्य भंडार के खुदरा विक्रेताओं के लिए विटामिन के के विभिन्न रूपों और नैदानिक अध्ययनों में उपयोग की जाने वाली प्रभावी खुराक श्रेणियों को समझना महत्वपूर्ण है। ऑस्टियोपोरोसिस के लिए, सामान्य सिफारिश 180 मिलीग्राम एमके -7 प्रति दिन है। आरए के लिए, नैदानिक परीक्षण में इस्तेमाल की जाने वाली खुराक प्रति दिन 100 एमसीजी एमके -7 थी। सामान्य स्वास्थ्य के लिए, अधिकांश विशेषज्ञ 80-120 mcg विटामिन K1 या K2 का सेवन करने की सलाह देते हैं।
जाहिर है, वार्फरिन (कौमाडिन) के साथ एंटीकोआगुलेंट थेरेपी के रोगियों में, विटामिन के पूरकता वर्जित है। अन्यथा, अनुशंसित खुराक स्तरों पर विटामिन K1 या MK-7 लेने के साथ कोई अन्य ज्ञात समस्या नहीं है।
अस्वीकरण: इन कथनों का फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (FDA) ने अनुमोदन नहीं किया है। ये प्रोडक्ट्स किसी बीमारी का निदान, इलाज या रोकथाम करने के लिए नहीं हैं।
